Minh An–
Ngoài các chức năng tiêm chủng, phòng ngừa, kiểm soát dịch bệnh, trong thời gian tới các trạm y tế tại TPHCM sẽ được đầu tư nhiều cơ sở vật chất, máy móc thiết bị hiện đại để khám chữa bệnh cho người dân. Tại đây, các bác sĩ sẽ có thể thực hiện xét nghiệm, cung cấp thuốc bảo hiểm y tế cho bệnh nhân, thay vì phải chuyển họ lên các bệnh viện.
Đầy đủ chức năng
Trong buổi sơ kết tình hình khám, chữa bệnh sáu tháng đầu năm 2017 của ngành y tế TPHCM ngày 14-7, Sở Y tế TPHCM cho biết, số lượt khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến quận/huyện đã tăng 2,5%, nhưng số lượt khám chữa bệnh tại trạm y tế tiếp tục giảm 0,5% so với cùng kỳ năm 2016.
Bác sĩ Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở y tế TPHCM, cho rằng bên cạnh hiệu quả của hoạt động nâng cao năng lực cho bệnh viện tuyến huyện đã được triển khai trong nhiều năm qua, một thách thức lớn đối ngành y tế hiện nay là nâng cao năng lực và tạo niềm tin cho người dân đến khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế.
Trong thời gian qua, ngành y tế thành phố đã triển khai hai mô hình thí điểm mới và bước đầu phát huy hiệu quả. Đó là phòng khám đa khoa vệ tinh của bệnh viện quận đặt tại trạm y tế (quận Thủ Đức và quận Tân Phú) và phòng khám đa khoa xã hội hóa đặt tại trạm y tế (quận 3).
Bên cạnh đó, trong sáu tháng đầu năm 2017, lần đầu tiên Sở Y tế TPHCM đã xây dựng và phát hành tài liệu “Phác đồ điều trị dành cho trạm y tế” với tất cả bệnh lý thường gặp. Sở cũng đã tổ chức khóa huấn luyện cho tất cả bác sĩ của 319 trạm y tế cách sử dụng phác đồ này.
Bác sĩ Nguyễn Minh Quân, Giám đốc Bệnh viện quận Thủ Đức, cho biết hiện nay, Trạm Y tế phường Bình Chiểu đã được trang bị các máy móc hiện đại chẩn đoán cận lâm sàng như máy đo điện tim, siêu âm, chụp X-quang, máy ly tâm, máy sinh hóa bán tự động, máy phun khí dung.
Nếu như trước đây, bệnh nhân đến trạm y tế để được khám và chẩn đoán bệnh lao, nhân viên của trạm y tế phải lấy đàm, mẫu bệnh phẩm rồi chuyển lên bệnh viện quận chờ lấy kết quả xét nghiệm, thì nay các trạm y tế phường đã được trang bị máy xét nghiệm máu, máy chụp X-quang phổi và xét nghiệm máu cho bệnh nhân ngay tại chỗ. Bác sĩ của bệnh viện quận trực tiếp khám bệnh, chỉ định xét nghiệm và trạm y tế cấp thuốc cho bệnh nhân.
Hiện nay, hai trạm y tế của quận Thủ Đức đang chạy lọc thận nhân tạo cho khoảng 200 bệnh nhân suy thận mãn tính. Đương nhiên, khi bệnh nhân đến khám bệnh tại trạm y tế, nếu có dấu hiệu nặng được phát hiện kịp thời sẽ được chuyển lên bệnh viện quận để điều trị.
Bác sĩ Thượng cho biết, tháng 4-2017, UBND TPHCM đã đồng ý cho quận 3 triển khai đề án thí điểm xã hội hóa trạm y tế trên địa bàn quận nhằm đầu tư cơ sở vật chất máy móc siêu âm, xét nghiệm. Đến tháng 5 vừa qua, trạm y tế phường 11, quận 3 đã được nâng cấp thành mô hình phòng khám đa khoa hiện đại.
Một công ty tư nhân và ngân hàng đã đầu tư thiết bị y tế theo tiêu chuẩn gồm máy sinh hóa, huyết học, miễn dịch, vi sinh, sinh học phân tử. Tại đây có thể xét nghiệm phát hiện các tác nhân vi rút, vi khuẩn gây bệnh như vi khuẩn lao, vi rút sốt xuất huyết Dengue, vi rút gây bệnh tay chân miệng, viêm gan B, C, xét nghiệm HPV, tầm soát ung thư, bệnh di truyền, chẩn đoán trước và sau sinh… Bệnh nhân có thể gọi điện đến trạm y tế đặt lịch hẹn khám và được lưu giữ bệnh án bằng hồ sơ điện tử.
Tại các trạm y tế, các bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm, cung cấp thuốc bảo hiểm y tế cho bệnh nhân, thay vì phải chuyển họ lên các bệnh viện. Ảnh: Minh An
Mở rộng mô hình
Theo một số lãnh đạo bệnh viện quận, việc người dân đến khám chữa bệnh tại các trạm y tế phường/xã giảm 0,5% trong sáu tháng đầu năm 2017 là do họ chưa tin tưởng nhiều vào cơ sở vật chất cũng như tay nghề của bác sĩ ở trạm. Hơn nữa, tại nhiều trạm y tế, mặc dù đã có bác sĩ ở bệnh viện quận xuống khám nhưng người bệnh sau khi khám xong phải cầm chỉ định xét nghiệm lên bệnh viện quận chờ lấy kết quả và lãnh thuốc.
Do đó, trong thời gian tới, ngành y tế TPHCM sẽ mở rộng mô hình “trạm y tế – một điểm dừng” để người bệnh không phải chuyển tuyến.
Về việc thiếu bác sĩ có tay nghề ở trạm y tế, bác sĩ Thượng cho hay thành phố sẽ triển khai việc sáp nhập bệnh viện quận, huyện và trung tâm y tế dự phòng thành trung tâm y tế quận, huyện theo quy định của Thông tư 51/2015/TTLT-BYT- BNV. Lúc đó, việc điều động luân phiên các bác sĩ của trung tâm y tế xuống trạm y tế sẽ thuận lợi hơn. Đồng thời, ngành y tế thành phố sẽ mở rộng việc xã hội hóa đầu tư y tế phường/xã và bảo hiểm xã hội, sẽ đầu tư trang thiết bị cho tất cả các trạm y tế trên địa bàn thành phố.
Bà Lưu Thị Thanh Huyền, Phó giám đốc cơ quan Bảo hiểm xã hội TPHCM, cũng cho hay trong thời gian tới, bảo hiểm y tế sẽ ưu tiên đầu tư vào tuyến khám chữa bệnh ban đầu tại y tế phường/xã. Sở Y tế cũng đã tham mưu cho UBND TPHCM sử dụng quỹ kết dư của Bảo hiểm y tế trong năm 2016, ưu tiên đầu tư bổ sung những trang thiết bị cần thiết trong hoạt động khám chữa bệnh tại các trạm y tế.
[box] “Một thách thức lớn đối ngành y tế hiện nay là nâng cao năng lực và tạo niềm tin cho người dân đến khám chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế”
Bác sĩ Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế TPHCM [/box]
